亳州新闻网讯 近日，谯城区医保局联合公安、民政、人社等部门排查冒用死亡人员违规报销行为，追回违规支付的慢性病资金199197.82元。
此次排查工作主要围绕虚构死亡人员就诊信息欺诈骗取医保基金、死亡人员在医保系统中信息更新不及时、职工医保参保人员死亡后仍向其个人账户划拨基金等问题展开。
工作人员首先根据疑似数据进行前期筛选，再对筛选后统筹区内已死亡参保人员情况在医保系统上进行逐个查询，摸排已死亡人员的参保状态、特殊人员身份、账户信息、是否存在死亡后就医记录等。按照死亡后在医疗机构、药店发生费用进行分类摸排，前往医院、药店开展实地调查核实。将相关数据推送至医疗机构进行复核，利用视频监控对定点药店实名结算行为核实。
工作人员对未及时停保的死亡人员立即进行停保操作；对未按照要求核实购药人员身份信息及医疗保障凭证，造成冒用死亡人员骗取医保基金的144家定点药店，通报并追回违规支付的慢性病资金199197.82元。
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